Revista Médica de la Junta de Beneficencia de Guayaquil

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17 de octubre de 2019
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Estado Epiléptico No Convulsivo en la Infancia. A Propósito de un Caso

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Crisis Convulsivas Electrográicas, Hippus Pupilar.El estado epiléptico no convulsivo es una patología importante, tanto para el neurólogo así como también para el médico en general, el diagnóstico está basado en la identiicación de cambios clínicos, muchas veces sutiles y fundamentalmente del estado mental o nivel de conciencia habitual del paciente y conirmación electroencefalográica de dicha patología.
Caso Clínico: Se presenta el caso de una niña de 2 años de edad que, de manera súbita, sufre una alteración del nivel de conciencia caracterizado por automatismo inicial seguido de ausencia a estímulos. Es atendida en urgencias pediátricas donde se objetiva luctuaciones pupilares sutiles (hippus) y mirada ija, siendo manejado su cuadro como crisis convulsiva e ingresando para cuidados posteriores a la unidad de cuidados intensivos pediátricos.
Conclusión: El estado epiléptico no convulsivo en pediatría es una entidad con incidencia subestimada, como indicado en el presente artículo, porque puede ser confundida con facilidad con otras patologías. Es así como su diagnóstico oportuno constituye un reto para el especialista y subespecialista para el correcto manejo de la misma.
 
Palabras Clave: Estado Epiléptico No Convulsivo en Pediatría, Crisis Convulsivas Electrográicas, Hippus Pupilar.
 
 
 
 
Translation:
 
Non-convulsive status epilepticus is an important pathology for both the neurologist and also for general medical diagnosis is based on clinical changes identiicación often subtle and fundamentally mental status or level of consciousness regular electroencefalográica conirmación patient of this disease.
Case Report: We report the case of a 2-year-old, suddenly, suffers an altered level of consciousness characterized by initial operator followed by no stimuli. It is treated in pediatric emergency where subtle pupillary luctuaciones objective (hippus) and look ija, being handled his picture as seizure and entering for post care pediatric intensive care unit.
Conclusion: The non-convulsive status epilepticus in children is an entity with incidence underestimated, as indicated in this article, because it can be easily confused with other diseases. Thus, timely diagnosis is a challenge for the specialist and subspecialist for the proper handling of it.
 
Key Words: Not Convulsive Epileptic State In Pediatrics, Pupillary Hippus, Electrographic Seizures.
 
Dr. Daniel Espinel Médico Egresado del Postgrado de Pediatría, Universidad Internacional del Ecuador- Hospital Metropolitano, Quito.
Dr. Pablo Villamar Médico Neuropediatra, Hospital Metropolitano, Quito.

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Última Actualización:
11-10-2018 20:30
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